适用条件与边界
适用条件与边界：直付网络由保险公司与医疗机构签约形成，覆盖机构以保单公示网络清单为准，含公立国际部、私立及专科机构；非网络内就诊一般需先垫付再理赔。例外：部分网络外急诊可事后报销，预授权缺失或致直付失败，规则以条款与最新网络清单为准。
契合点：保险如何解决这个问题
契合点：全球直付机制通过预授权核定费用、由保险公司与机构直接结算，海外就医免个人大额垫付；垫付则是先自付后理赔。机制差异决定现金流压力，不点名具体产品，以保单直付网络与预授权条款为准。
保险不能解决什么
直付网络非无限，未签约机构须垫付；预授权缺失、超网络或免责项目不享直付。海外就医应提前确认网络与预授权流程，保险不承诺所有机构均可直付，以最新网络清单为准。
直付 vs 垫付流程对照
| 维度 | 医院直付 | 先垫付后理赔 |
|---|---|---|
| 资金占用 | 保司直结免垫付 | 个人先全额垫付 |
| 前置动作 | 需预授权 | 无预授权 |
| 适用机构 | 签约直付网络内 | 网络内外均可 |
| 到账节奏 | 实时结算 | 事后报销周期 |
假设与口径：假设以保单约定的全球直付网络与预授权规则生效为准；非网络机构一般走垫付理赔，具体以条款与最新网络清单为准。 数值会随政策调整，以届时官方公布为准。
本文要点速查
| 维度 | 结论 |
|---|---|
| 核心结论 | 直付网络含公立私立机构 |
| 适用条件 | 看网络清单与预授权 |
| 保险契合点 | 预授权直结免垫付 |
| 保险边界 | 非网络须垫付不承诺 |